7月15日，广东省公立医院综合改革全面推开，组建“公立医院管理委员会”被写入日程。据广东省卫计委公布的信息，本轮启动改革的地区，包括广州、佛山和粤东西北地区共14个地市，改革范围包括各级各类公立医院，中央、军队、武警、省属和国有企事业单位举办的公立医院。

由于广东省县级公立医院改革已实现全覆盖。截至2014年底，58个县159家县级公立医院全部参加，比国家要求提前一年实现县级公立医院改革全覆盖。

从2012年起至2016年12月底，广东省先后有深圳、珠海、惠州、东莞、中山、江门、肇庆等7个国家联系试点城市已先后开展了城市公立医院综合改革，共153家城市公立医院参加。这意味着到7月15日，全省770家公立医院全部参加改革，实现所有公立医院改革全覆盖。

”医管委”代替卫计委履行公立医院管理职责

分析人士认为，公立医院管理委员会（以下简称“医管委”）的成立，意味着将由市领导（通常为市长）牵头医改，今后卫计委不再直接管医院。

那么，这个新成立的“医管委”是干嘛的呢？套用一位业内人士通俗易懂的表述，新成立的“公立医院管理委员会”将作为市属公立医院的“婆婆”，负责重大决策。

据了解，公立医院管理委员会主要负责公立医院管理体制改革，履行政府办医职能，主要负责研究决定同级公立医院的设置规模、发展规划、重大项目实施、财政投入、运行监管、绩效考核等重大问题。

而在公立医院管理委员会的人事安排上，据悉“医管委”一般由市长任市医管委主任，分管副市长任市医管委副主任。但是，市医管委办公室一般设在市卫计委，对外挂牌，并且下设医管委办公室，由当地卫计委主任或者卫计局局长担任。

为什么要设立“医管委”？

公立医院改革一直是医改的老大难问题。新医改以来，为了顺利推进公立医院改革，也确实成立了不少新的部门。公立医院管理委员会就是其中之一。

据一位卫计局副局长透露，公立医院管理委员会主要负责各项医疗政策和决策在公立医院高效执行，不少地方的“医管委”还将原有的涉及公立医院人力资源、财务、绩效评估等职能集中，设立相应处室，履行相关职能。

类似于三明医改中“医管局”的设置，设立市公立医院管理委员后，与之相对应，各行政区分别成立区政府公立医院管理委员会。包括南京等多地在内的卫生部门将从直接管理公立医院转为行业管理，强化政策法规、行业规划、标准规范的制定和监督指导职责。其他相关行政主管部门不再直接管理公立医院的微观事务。而是由新成立的“医管委”负责。

新部门能否发挥新作用？

 ”从实际看，仅仅成立一个部门看来并不难。”对此，有专业人士表示，“真正要把公立医院管理委员会的职责履行到位，确保医院的经营管理自主权按照规定运行，使得政府权力到位而不越位，医院履职尽责而不受干扰，院长职权法定而不越界，权力可以得到有限制约，形成公立医院公益性与积极性都能发挥，恐怕并不是一纸文件就可以搞定的，需要这个新的委员会做得更专业，职责更到位。”

多地基层现行

事实上，将公立医院划归为公立医院管理委员会管理已经在多地先行。 

2015年5月8日，国务院办公厅就曾印发《关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》——这是继2012年、2014年之后给县级公立医院“出谋划策”的第三次。

这一次，该文件特别提出“改革管理体制”，组建“县级公立医院管理委员会”，目的是建立统一高效、权责一致的政府办医体制。

当年11月，南京市政府办公厅下发了《关于城市公立医院管理体制改革试点的实施意见》。明确今后政府办医监督职责与公立医院自主运营管理权相分离。成立“南京市医管委”，南京市卫计委从直接管理公立医院转为行业管理。

根据该实施意见，南京市公立医院管理体制改革的范围限定为市、区两级公立医院。将成立南京市政府公立医院管理委员会(以下简称“南京市医管委”)，履行政府办医职能，主要负责研究决定同级公立医院的设置规模、发展规划、重大项目实施、财政投入、运行监管、绩效考核等重大问题。

南京市医管委由南京市市长、分管副市长、副秘书长，南京市组织、编办、发改、卫计、财政、人社、物价、审计、食药监主要领导，南京市人大代表、政协委员各1人，市民代表2人，公立医院有关专家代表2人组成，共18人。南京市市长任市医管委主任，分管副市长任市医管委副主任。

这一由市场和副市长带队的公立医院改革突破了原本卫计委系统内的惯常路径，而结合此前江苏已出台的《关于推进分级诊疗制度建设的实施意见》就不难发现，基层首镇、分级转诊等呼吁已久的转变或许能够在这条新路径上加快速度。

据悉，2016年前后，包括靖江、无锡、威海、泰州、宿迁、南通、遵义、三亚和福州等地都成立了公立医院管理委员会。

网友评论（喷子勿入）

@风中的树：据悉“医管委”一般由市长任市医管委主任，但是，市医管委办公室一般设在市卫计委，对外挂牌，并且下设医管委办公室，由当地卫计委主任或者卫计局局长担任。换了领导，但核心成员好像没有大换，不知道能不能管理好？

@傻笑ing：老百姓就关注医疗体系的服务能力，谁管理得好就捧谁的场！

@侏罗纪公园：未来很多行业都要走向管办分开的！

@小鱼儿：好事好事，管办分开，第三方监督管理医院减少贪污！